Malaria

Definisi:

Malaria adalah infeksi Protozoa (Plasmodium), yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles.

Etiologi (Penyebab):Plasmodium vivax

1. Plasmodium malariae
2. Plasmodium falcifarum
3. Plasmodium ovale

Perjalanan penyakit:

• Demam terjadi saat sporulasi dan destruksi eritrosit -> keluar zat pirogen -> demam
• Anemia karena sporulasi dan destruksi Eritrosit
• Terjadi Aglutinasi Erytrosit intravaskuler
• Anoksia sel karena anemia dan aglutinasi
• Hepatospleenomegali karena hypertrofi RES
• Ikterus krn hemolisis eritrosit intravaskuler
• Anemia Malaria oleh P. falsifarum lebih hebat daripada lain

Gejala klinis:

• Masa tunas antara 10-14 hari
• Fase prodormal: menggigil, demam, nyeri kepala, nyeri otot, anoreksi, lelah

Gejala khas: serangan berulang paroksismal, menggigil-demam-berkeringat-rekonvalesen

• Ikterus, Anemia, Hepatomegali, Spleenomegali, Hipotensi postural, Urobilinuria
• Plasmodium vivax: demam tiap hari ke 3
• Plasmodium falsifarum: demam kurang 48 jam
• Plasmodium malariae: demam tiap 72 jam

Penatalaksanaan:

• Tirah baring
• Infus Cairan dengan tetesan pemeliharaan (kecuali ada tanda dehidrasi)

Medikamentosa:

• Sulfadoksin pirimetamin 3 tab (dosis tunggal)
• Kloroquin: Hari I – II 600 mg ds tunggal dan hari III 300 mg dosis tunggal
• Primaquin: 15 mg selama 3 hari ( P. vivax, ovale dan malariae selama 5 hari)
• Roborantia bila perlu
• Bila ada penyulit, atasi penyakit penyulit sesuai jenis penyakitnya
• Malaria oleh P.falsifarum berat: obat seperti di atas, ditambah:

1. Rehidrasi
2. Antikonvusi
3. Transfusi atau Dialisis
4. Plasma expander, bila berat: Rujuk

Sumber : http://puskesmaspalaran.wordpress.com/2006/11/05/malaria/